Άπνοια – Σύνδρομο Αποφρακτικής Άπνοιας Ύπνου

Τι είναι η Άπνοια Ύπνου;

Άπνοια στον ύπνο είναι κάθε διακοπή της αναπνοής, χρονικής διάρκειας τουλάχιστον 10 δευτερολέπτων, σε ένα κοιμώμενο άτομο. Υπόπνοια είναι η ελαττωμένη ροή αέρα, στην αναπνευστική οδό, σε επίπεδο κάτω του μισού σε σχέση με το φυσιολογικό, η οποία συνήθως προκαλεί αφύπνιση στον ασθενή διότι προκαλεί αποκορεσμό της αιμοσφαιρίνης σε οξυγόνο μεγαλύτερη του 4%. Ο όρος άπνοια στον ύπνο είναι εργαστηριακός όρος, σε αντίθεση με τον όρο “Σύνδρομο Άπνοιας στον Ύπνο”, που
εκτός από τις άπνοιες προϋποθέτει και εμφάνιση κλινικής συμπτωματολογίας.

Κατά την αποφρακτική άπνοια ύπνου υπάρχει πλήρης διακοπή της αναπνοής κατά την διάρκεια του ύπνου, για τουλάχιστον 10 δευτερόλεπτα, που συνοδεύεται από δραστηριότητα των αναπνευστικών μυών.

Που Οφείλεται η Άπνοια;

Η Αποφρακτική άπνοια ύπνου οφείλεται σε απόφραξη των ανώτερων αεροφόρων οδών λόγω της οπίσθιας παρεκτόπισης της μαλθακής υπερώας και της γλώσσας και στην σύμπτωσή τους με το οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα. Κατά την διάρκεια του
επεισοδίου της άπνοιας υπάρχει αναπνευστική προσπάθεια του ασθενούς και η συχνότερη θέση απόφραξης είναι η περιοχή του στοματοφάρυγγα. Η Κλινική εικόνα ασθενών με αποφρακτική άπνοια ύπνου περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα κατά τον ύπνο:

1. Ο ασθενής παραπονείται για βαρύ ροχαλητό που συνήθως παρουσιάζει παύσεις διαρκείας λίγων δευτερολέπτων οι οποίες λύονται με απότομη επανέναρξη του ροχαλητού.
   
2. Αφύπνιση κατά την διάρκεια του ύπνου με αίσθημα πνιγμού.
   
3. Πολλαπλές εγέρσεις για ούρηση.
   
4. Ανήσυχος ύπνος, τινάγματα άκρων και υπνοβασία σε σοβαρές περιπτώσεις ασθενών
   
   Για να εμφανιστούν οι κλινικές εκδηλώσεις του συνδρόμου απαιτούνται συνήθως περισσότερες από 15 άπνοιες / υπόπνοιες ανά ώρα ύπνου.

Ροχαλητό

Το ροχαλητό είναι ένα ηχητικό φαινόμενο, που παράγεται κατά τη διάρκεια του ύπνου από τη δόνηση των τοιχωμάτων του φάρυγγα και της μαλθακής υπερώας και θεωρείται μη φυσιολογικός αναπνευστικός ήχος

• Η δόνηση των τοιχωμάτων δημιουργείται από τη δύσκολη δίοδο του αέρα μέσα από ένα στενεμένο φάρυγγα

• Η ανατομική αυτή περιοχή , αποτελεί το πιο ευένδοτο σημείο της αναπνευστικής οδού και είναι ακριβώς η περιοχή εκείνη όπου η γλώσσα και ο φάρυγγας, συναντούν την μαλθακή υπερώα και την σταφυλή.

Αφορά το 32% των ανδρών και το 21% των γυναικών του γενικού πληθυσμού και αποτελεί κύριο σύμπτωμα ασθενών με αποφρακτική άπνοια στον ύπνο.

Αντιμετώπιση Ροχαλητού και Άπνοιας Ύπνου

Οι Αναπνευστικές διαταραχές που σχετίζονται με τον ύπνο και μπορούν να αντιμετωπιστούν με ενδοστοματικές συσκευές προολίσθησης της κάτω γνάθου είναι το ροχαλητό και το σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου.

Διαβάστε: Μέθοδοι Αντιμετώπισης Κρανιογναθικών Διαταραχών